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患者提问

结核性胸膜炎引起呼吸困难、胸闷是什么原因

结核性胸膜炎、刚开始症状不明显、就是深呼吸痛现在就是觉得胸口闷、呼吸困难。请问是什么原因造成的胸闷、呼吸困难?
提问时间:2020-04-23
医生回复
  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

    你好:结核性胸膜炎是结核菌侵犯胸膜引起的胸膜炎症及变态反应.多见于青少年.可分为干性和湿性胸膜炎两种.起采急可缓、多较急骤.全身中毒症状有:中、高度发热、盗汗、乏力、全身不适等.局部症状可有胸痛、干咳、大量胸腔积液时可有气急、胸闷、端坐呼吸及紫绀.抗结核治疗、减轻全身及胸膜反应、中量以上积液应积极抽液、以减轻中毒症状、解除对肺及心血管的压迫使肺复张、纵隔复位、抽出胸水防止和减轻胸膜粘连、保护肺功能.。

    1、休息:急性期应卧床休息、加强营养.

    2、激素应用糖皮质激素有抗炎、抗过敏、降低机体敏感性、减少胸液渗出、促进吸收防止胸膜粘连和减轻中毒症状等作用、在有急性渗出、症状明显、积液量多、可在有效抗结核药物应用的基础上应用.一般为强的松15-30mg/日、分三次口服、疗程4-6周、待症状消失、胸液减少、可逐渐减量至停药.

    3、胸腔穿刺抽液:每周抽水2-3次、直到积液甚少、不易抽出为止、每次抽液一般不超过1000ml、抽液后可于胸腔内注入抗结核药物和激素治疗.

    4、严重的胸膜增厚和包裹性积液需做胸膜剥脱术.

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