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小儿热性惊厥的影响和预防

抽搐口吐白沫眼神呆滞手脚僵硬.一般持续1至3分钟会自行缓解为正常状态.发病时体温均在38度以上.一年前因为发烧首次发病。详细介绍一下此病的防范与治疗方法以及对小孩的影响!诚谢!!!
提问时间:2020-01-24
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    热性惊厥的治疗包括四个步骤:第一步要控制惊厥.大多数热惊厥都是发生在家里或是托儿所.紧急情况下家长可将患儿平卧头部偏向一侧防止分泌物误吸入气道引起窒息然后立即用指甲按掐人中穴或合谷穴.注意不要过分与孩子抽动的四肢对抗以免造成骨折.一般情况下数分钟后孩子就可自动缓解.为防止再次抽搐和眷明确病因应立即送医院诊治。

    第二步是要降低体温.在家时只要孩子清醒就可以给予退热剂口服如布洛芬扑热息痛阿司匹林都可以.同时多喝水通过发汗达到降低体温的目的 第三步就是寻找引起发热的病因并迅速消除.常见的发热原因是上呼吸道感染如感冒引起的鼻炎咽炎扁桃体炎咽峡炎;

    口腔疱疹牙龈炎等;婴幼儿还可有中耳炎淋巴结炎腮腺炎泌尿道炎阑尾炎等;下呼吸道的支气管炎肺炎更是冬春季节常见的发热原因;

    夏季的各种肠道炎症病毒疹各类传染性疾病等.凡是能引起发热的炎症性疾病都有可能诱发热性惊厥.所以抽搐过后抗炎治疗就是一个重要任务炎症控制不住发热就会重来抽搐再发就是不可避免的.第四步就是查明抽搐的原因.发热抽搐可能是预后较好的热性惊厥也可能是脑炎或是脑膜炎脑病那就需要通过相应的检查来一一排除.比如做脑电图可以排除是否有癫痫发作;

    头部CT可以排除脑的先天发育异常脑出血脑肿瘤脑积水等;必要时还要进行腰椎穿刺检查化验脑脊液以排除是否患有中枢神经系统的感染.惊厥次数多对小儿脑部发育有影响。

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