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气胸插闭式引流管7天未见好转有所疑问

病患资料:男27岁无胸部旧疾其他功能一切正常诊断为左侧自发性气胸检查当天气胸比列95%立刻进行门诊手术病患插管期间出现的问题:1插管引流后48小时左右已无气体排出早上护士查房要求翻身.那次翻身以后又开始漏气.248小时致
提问时间:2020-05-05
医生回复
  • 田文鑫
    田文鑫 主治医师
    三甲北京医院 胸外科

    你好!多数自发性气胸可以通过闭式引流治愈.这是出现肺破裂的部位自行愈合. 如果出现你上述的情况就是出现再次出现引流的密封瓶内有气泡冒出那么就是说明胸腔内仍然有气体所以拍片松柏结果非常重要.但你并没有提供拍的结果. 因为引流管的部位多可能被复张的肺压迫会有少量气体不能排出.只是气体在减少不增加那么就是说明破裂伤已经愈合就可以拔管了. 如果一旦闭管气体会增加那么则说明破裂处没有愈合.则需要继续引流甚至是开胸打入修补破裂处的. 一般换药是根据伤口或切口是否有渗出和有无炎症给予相应的处理.就是为了保持局部的清洁. 无菌的创口可以不换药或四到五天换一次这可以根据具体情况进行判定的. 但这个局部敷料的问题不会影响肺破裂部位的生长的.不用担心 . 上述分析和意见供你参考希望可以帮你解决问题。

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