三叉神经是脑神经中一根粗大的感觉运动混合神经,学术上称为第V对颅神经。它从脑干部发出后,即分成较粗的感觉神经根及较细的运动神经根。感觉神经在穿出脑膜后汇成一个大的神经节,即半月神经节。这是神经细胞之所在。三叉神经痛的着三支分别为上颌神经,下颌神经和眼神经。
1、上颌神经由感觉纤维组成,自半月神经节前缘的中部起始,水平向前,沿海绵窦外侧壁的下缘前行,经圆孔出颅,翼腭窝位置很深,离面颊表面约5.5厘米-6厘米,由后方的蝶骨翼突,内侧的腭骨和前方的上颌骨围成。翼腭窝可借眶睛裂与鼻腔相通,借翼上颌裂通向外侧。在三叉神经痛作上颌神经封闭时,针尖即经上颌裂入翼腭窝,就可刺到上颌神经本干。上颌神经在翼腭窝内,分为如下若干支
2、下颌神经为三叉神经最大的分支,其感觉根自半月神经节前外缘发出后,在卵圆孔处与运动根合并,经卵圆孔出颅腔。卵圆孔离面颊表面约4.5厘米-5厘米,正对下颌小头的前下方,此处为三叉神经痛时进行下颌神经封闭的部位。下颌神经本干出卵圆孔后边不远,即分为前小、后大两股。下颌神经干位于翼外肌和腭帆张肌之间,前侧邻接翼内肌后缘,后侧有脑膜中动脉,内侧为耳神经节与之相连接自干发出脑膜支及翼内肌神经
3、眼神经为三支中最小的一支,属于感觉神经。由三叉神经半月节的前内缘分出,向前传入海绵窦,经海绵窦外侧壁前行,长约厘米。在窦内位于动眼神经和滑车神经的下方,外展神经及颈内动脉的外侧。在窦壁的前部即分成三终支,为额神经、泪腺神经和鼻神经。然后穿过硬脑膜,均经眶上裂入眶内。眼神经有三个交通支,分别至动眼神经、滑车神经及外展神经,作为这些神经内的感觉纤维。
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