请问内痔混合痔出血可以采取手术治疗吗？谢谢！

问题分析：您好，中年男性患者，主要的症状是患有混合痔，内痔通过过静脉丛与外痔相互融合为混合痔，便秘和出血是痔疮常见的表现。

意见建议：混合痔是可以采取手术治疗的，如PPH术，也就是吻合器固定术，但是如果出血不是很严重的话，不建议首先手术治疗，有症状的痔疮关键是减轻或者消除症状，而非根治。