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: 我妈本月7日做了膀胱阴道漏修补手术

您好: 我妈本月7日做了膀胱阴道漏修补手术,至今仍插有导尿管,医院通知6月7日才可拆除导尿管,现手术伤口已愈合,但膀胱仍有时会痛是什么原因?而且有时大便胀但又上不出来的现象,请问是怎么回事?手术后的日子里该注
提问时间:2020-04-25
答医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    你好:[术后处理]

    1.保持尿液引流通畅,留置导尿管10~14天 期间如发现阻塞,应尽快用生理盐水或1‰呋喃西林冲洗尿管,必要时更换尿管。拔尿管后第1天,应嘱病人每2小时排尿一次,因排尿间隔时间过长,可致尿潴留,易使伤口裂开。

    2.冲洗膀胱 术后一般不需冲洗膀胱。但应输液3~5天,之后嘱病人多饮水,保持较多尿量。有尿道膀胱感染者,以1/4000呋喃西林500~1000ml冲洗膀胱。

    3.体位 在可能的情况下,尽量保持向无瘘孔侧侧卧位。

    4.抗感染 术后3~5天应用抗生素,同时口服小苏打0.3~0.5g,每日3次,以碱化尿液。

    5.清洁外阴 每日清洁1次。

    6.排便 术后应保持大便通畅,避免大便用力而影响伤口愈合。

    7.漏尿的处理 若术后2~8天发现漏尿,嘱患者向无瘘孔侧侧卧位,抗炎治疗,保持尿管通畅,延长留置尿管时间至18~20天,部分患者漏尿可渐消失。

    8.其它注意事项 术后3个月内不宜用窥器行阴道检查,并禁止性生活,尤其是行高位阴道闭合术者,以免创面撕裂。术后如妊娠,须行剖宫产,以免已修复的瘘孔再次破裂。

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