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问患者提问

有甲亢的病史但已经恢复正常想怀孕在此期须注意哪些问题在吃丙基硫氧嘧啶片怀孕有何影响。

提问时间:2020-04-15
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  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    甲亢患者是可以生育的,但怀孕前后均需慎重,因为甲亢本身及大剂量甲状腺药物会对胎儿产生不利的影响。如需生育,最好先在内分泌科医生的指导下,正规使用抗甲状腺药物,待病情平稳并维持用量较小时,再考虑怀孕。

    一旦怀孕,应避免做放射性检查,更不应做放射性碘治疗。平时应注意营养与休息,保证足够睡眠,多吃水果和蔬菜,不要吃海带、紫菜等高碘食物。

    另外患者应力求情绪稳定。甲亢患者往往情绪急躁、多愁易怒,患者本人要注意控制自己。抗甲状腺药物中以丙基硫氧嘧啶最合适,若同时用小剂量甲状腺片,则可以减少新生儿甲状腺肿大的发生。

    抗甲状腺药物可以通过胎盘到达胎儿体内,引起胎儿甲状腺肿大及甲状腺功能减退。因此,应用抗甲状腺药物时应尽量以最小的维持量维持治疗,此时可考虑怀孕,且怀孕后对母儿也没有影响。

    另外,抗甲状腺药物可通过乳汁影响婴儿,产后仍用药者不可以母乳喂养婴儿。

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