甲状腺功能减退会引起浮肿,称为粘液性水肿,患者的特殊面容一般表现为颜面苍白而蜡黄,面部,眼睑目光呆滞,表情淡漠,寡言少语,言则声嘶,吐词含混.其一般表现为怕冷,皮肤干燥少汗,粗厚,泛黄,发凉,毛发稀疏,干枯,指甲脆,有裂纹,疲劳,嗜睡,记忆力差,智力减退,反应迟钝,轻度贫血,体重增加.心血管系统的表现:心律缓慢,心音低弱,心脏呈普遍性扩大,常伴心包积液,患者可出现脂代谢紊乱,呈现高脂血症,引起动脉粥样硬化,冠心病发病率高于一般人群,但因周围组织的低代谢率,心排血量减低,心机秏氧减少,很少发生心绞痛和心力衰竭,有时血压偏高,但多见于舒张压偏高.心电图呈低电压,T波倒置,QRS波增宽,P--R间期延长.消化系统会引起食欲减退,便秘腹胀.肌肉和关节系统会有疼痛,活动不灵,有强直感,受冷加重.内分泌系统男性阳痿,女性月经过多,久病不治者亦可闭经.治疗上对症处理:贫血者需补充铁剂,维生素B12,叶酸,胃酸低者补充盐酸.替代治疗:甲状腺激素替代治疗,常用制剂为甲状腺片及人工合成的左甲状腺素.均应从小剂量开始,摸索维持剂量.本病一般不能治愈,需终生替代治疗,故每年需检测TSH及T3,T4水平.
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