心律总是42左右，有肺阻梗，肺

根据问题描述以及病史。目前你的情况是心率低，肺心病等。你好，请你，地，一般没有症状这种情况，一般不需要按起搏器，可以用阿托品口服或者麻黄碱就可以升高心率的，至于肺心病，首先建议戒烟，避免二手烟，避免吸入有害气体，加强肺功能锻炼，在就诊医师指导下，由针对性的治疗和控制肺心病是关键。

祝你早日康复。