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脑血管畸形手术切除后左边头部麻木怎么办?

脑血管畸形手术切除后左边头部麻木怎么办?可以恢复吗?
提问时间:2020-03-10
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  • 张松
    张松 主治医师
    三甲上海交通大学医学院附属新华医院 神经外科

    影响颅内AVM破裂出血的因素尚不十分明确.一般认为,单支供应动脉供血,体积小,部位深在,以及后颅凹AVM容易破裂出血.出血与性别关系不大.妇女妊娠期,AVM破裂的危险性增大.?颅内动静脉畸形另一常见症状即癫痫发作.癫痫可作为首发症状,也可发生在出血后或发生在出血时.成人中约21%~67%以抽搐为首发症状,一半以上发生在30岁前,多见于额,颞部AVM.体积大的脑皮层AVM较小而深在的AVM容易引起癫痫.额部AVM多发生癫痫大发作,顶部以限局性发作为主.AVM发生癫痫与脑缺血,病变周围神经细胞变性,以及出血后的含铁血黄素刺激大脑皮层有关.有人统计约1/5出过血的AVM会发生癫痫.癫痫发作并不意味出血的危险性增加.早期可服药控制发作,但最终药物疗效不佳.由于长期顽固性癫痫发作,加上脑组织缺氧不断加重,致使病人智力减退头痛是AVM的另一常见症状,约一半AVM病人有头痛史.头痛可为单侧局部,也可呈全头痛,间断性或持续性.头痛可能与供血动脉,引流静脉以及静脉窦压力改变影响痛觉纤维有关;

    AVM小量出血,脑积水和颅内压增高也是造成头痛的常见原因。

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