月经过后5天左右B超检查，子宫平位大小约7.4X4

问题分析：你好，根据你提供的超声检查情况来看，子宫比较狭长，内膜较薄，可能会造成月经量不多，月经周期较长的可能性。

月经干净后5天，正常情况下应该开始进入排卵期，或者已经进入排卵期了，此时的内膜应该在8mm左右较为合适。意见建议：你好，建议你可以用中药调理内分泌一段时间，考虑可能有轻度内分泌失衡造成内膜较薄的可能性。