小孩子四岁，400度近视

您好，根据病情描述来看，这种情况初步诊断是真近视眼开的，这个吃药是不能治愈的。根据您的情况，建议现在主要是佩戴眼镜会比较妥当，待孩子成年之后考虑激光手术治疗，但是这段期间需要护理好眼睛，避免加剧近视眼。

以上是对“小孩子四岁，400度近视”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！