子宫右侧宫底浆膜下49*50*51mm 右前壁浆

病情分析： 你好，你的情况是要考虑多发性子宫肌瘤的情况，对于部分肌瘤的话还是偏大的，药物治疗主要用于小于3cm的肌瘤，肌瘤小于3cm且没有伴随症状，可以不用治疗的，每3-6个月到医院复查一次B超，了解肌瘤的生长情况即可。

意见建议：一般肌瘤超过5公分就建议进行手术治疗，最常用的是腹腔镜下行子宫肌瘤剥离术，子宫肌瘤多的话最好是进行开腹手术。

你先保守治疗试试看，可以服用桂枝茯苓丸，红金消结胶囊等进行治疗的，后期注意观察子宫肌瘤的情况。