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萎缩性胃炎伴肠化怎么治疗

慢性轻度萎缩性胃炎伴肠化
提问时间:2020-04-09
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    萎缩性胃炎+肠化可能是很难治的我的胃炎十多年前就已发展到萎缩性胃炎+肠化不过还未达到重度当时医师就告诉我:萎缩性胃炎是治不好的.但是我还是坚持治疗了相当长的一段时间用了不少中西药物现在的情况还不错近十年来基本上未用过治胃炎的药也未做过胃镜只是觉得胃酸比较少.我的治疗体会要点如下:

    1.胃炎大多由胃酸和幽门螺杆菌引起阿莫西林能有效杀死幽门螺杆菌.但是受损的胃粘膜没有药可以修复只有丽珠得乐(主要成分是胶体次枸橼酸铋钠)和思密达(成分是蒙托石粉)等胃粘膜保护剂能给胃壁一些自我修复的时间并能减轻胃酸对胃壁的损害.因此我联合使用这两类药共达5-6个疗程从而比较彻底的治好了胃炎.庆大霉素干糖浆有时可替代阿莫西林.

    2.阿莫西林在杀死幽门螺杆菌时也杀死了消化系统中所有的有益细菌造成腹痛腹胀消化不好这个问题不解决就不可能继续以后的治疗.我的对策是在各疗程之间的间隙时间中服用有益菌主要是双歧杆菌(丽珠肠乐)乳酸菌或酸奶宫入菌(日本进口).服用几天后这些细菌自己会转入正常繁殖此时变便可停药待腹痛腹胀消化不好的症状完全消失后再继续下一个疗程.如果胃动力不足可以适当用一点吗丁啉.

    3.对于胃酸较多的浅表性胃炎和反流性胃炎患者治疗时要使用抗酸剂例如雷尼替丁西咪替丁洛赛克(奥美拉唑)等.但是萎缩性胃炎患者的胃酸偏少因此不要使用这些药相反在进食时要适当补酸.我是增加酸性食物和有机酸例如醋以便提高胃液的酸度.对于胃酸严重偏少的患者可能要请医生开一些食用的稀盐酸经常使用.

    4.胃病要靠三分治七分养因此平时的饮食很重要.饮食要软一些适当的少吃多餐营养要丰富.忌食辛辣及刺激性的食物戒烟酒保暖忌食生冷食品忌肥甘油腻油煎炸食品少吃产气性的淀粉类食物和糖.坚持适当的运动和锻炼增强体质和免疫力.

    5.萎缩性胃炎很难治愈并有10%左右的患者可能转化为胃癌因此要有信心和决心坚持较长时间的治疗要调整好心态平时经常使用有抗癌作用的中药和食物并坚持定期随访和胃镜检查一旦发生癌变要尽早争取做根治性手术治疗。

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