问题分析：你好，你怀孕46天，阴道流像血一样的东西，可能是像咖啡色样的东西，这可能是少量流血没有及时流出来，时间长了就变成了咖啡色的。
意见建议：根据你的情况，建议你去医院检查，做b超和化验血hcg和孕酮，然后给予保胎治疗。
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