半边脸痛是怎么了

三叉神经痛是一种在临床上较为常见的神经系统疾患，临床特征为面部三叉神经分布区有反复发作的阵发性剧痛。三叉神经痛分为原发性和继发性两种，其中原发性三叉神经痛的病尚无统一的认识；

继发性三叉神经痛的发病原因有桥小脑角、三叉神经或半月节部位的肿瘤、动脉瘤、蛛网膜炎、血管畸形及多发性硬化等所引起。

一）症状：疼痛部位，不超出三叉神经分布范围，常局限于一侧多累及一支，以第二、三支最常受累约占95%。（二）疼痛性质，电击样、刀割样、撕裂样剧痛，突发突止。

每次疼痛持续数秒至数十秒，发作间歇期逐渐缩短，疼痛逐渐加重，发作频繁者可影响进食和休息。（三）诱发因素：疼痛发作常由说话、咀嚼、刷牙、洗脸等动作诱发，甚至风吹或响声也能引起发作，有些病人触摸鼻旁、口周、牙龈、眉弓内端等区域，即可引起疼痛发作，这些敏感区域称为扳机点或触发点，病人为了减免发作常常不敢洗脸，大声说话，甚至不敢进食。

（四）体征：发作时可伴有同侧面肌抽搐，面部潮红，流泪和流涎，故又称疼痛性抽搐，疼痛发作时，病人常用手揉搓同侧面部，久而久之面部皮肤变得粗糙、增厚，眉毛脱落，再因不敢吃饭、洗脸、不修边幅，病人往往显得消瘦，面容憔悴，蓬头垢面，情绪抑郁，客观检查多无三叉神经功能缺损表现及其他局限性神经体征。

【三叉神经痛的治疗】 　1、药物治疗　最常用和首选的基本疗法。一般卡马西平为首选药物，其它尚有苯妥英钠、氯硝安定、丙戊酸钠、维生素 B12 等。

　2、封闭治疗　将无水酒精或其它化学药物，如甘油、维生素 B12 、泼尼松龙等直接注入到三叉神经分支或半月神经节内，使之发生凝固性坏死，以阻断神经的传导功能，注射神经分布区的面部感觉丧失，从而获得止痛效果。

　3、经皮半月神经节射频热凝治疗　在 X 线监视下或在 CT 引导下将射频电极经皮插入三叉神经半月节，然后开动射频电流，以一定温度热凝损毁受累神经，从而达到止痛效果。

　4、手术治疗　三叉神经显微血管减压术或三叉神经感觉根部分切断术，前者为首选。手术需开颅在显微镜下进行，在脑干旁找到三叉神经发出部位，将附着其上的血管分离或选择性切断其感觉根部分。