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脱髓鞘是什么病

头疼,晕,想吐,难受心里.十五天不知是什么如何治疗,口服了小剂量阿司匹林及胞磷胆碱钠后症状减轻
提问时间:2020-04-25
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  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对甚少受累的一类疾病.病因不同,临床表现各异,但具有共同的病理特征.这类疾病分为两组,即髓鞘形成障碍型和髓鞘破坏型.治疗(一)发作期治疗,1.ACTH每日80u,用5~7天;

    每日40u,用4天;每日20u,用10天;每日10u,用3天后停药.均为静脉滴注.2.甲泼尼松龙大剂量短程应用,每日500~1000mg,5~7天后改为泼尼松口服.3.6一氨基己酸由于其抑制纤维蛋白溶解酶的功能,可用来抑制MS病灶中的髓鞘脱失,首剂4~6g静脉滴注,4小时后以每小时1g的剂量进行维持.每天总量为24g,14天为一疗程.(二)缓解期治疗1.预防复发(1)免疫抑制剂:主要为硫唑嘌呤,环磷酰胺,环孢素(环孢霉素).硫唑嘌呤为每日100~200mg,用1~2年.环磷酰胺750mg/m体表面积加入59/6葡萄糖注射液250ml中静滴,每月一次.后者尚处于研究阶段.(2)转移因子及免疫球蛋白:转移因子1单位皮下注射,第一个月3次,以后每月一次,共6个月,再每2月一次,共17个月,总疗程2年,可减少复发,免疫球蛋白按O.4/kgd5天,然后每两月一次用3个月.(3)干扰素:主要是p一干扰素,9~45×10.单位,隔日皮下注射,持续3个月.2.症状治疗(1)肌张力增高用地西泮,氯美扎酮(芬那露)等,痛性强直性痉挛用卡马西平,氯硝西泮,持续性疼痛用阿米替林,震颤用普萘洛尔,左旋多巴等.

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