根据您的描述,虽然没有淋巴结的转移情况,但是由于肿瘤已经侵犯外膜,说明有局部侵犯的可能性,所以分期至少是中期。根据这样的肿瘤分期,建议首先做直肠癌根治性的切除手术,然后再根据具体的病理类型选择化疗方案,至少做4到6个周期的化疗,预防肿瘤复发。
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