3个月体重下降20多斤

您好，根据您的描述，从西医学角度分析，考虑为胃肠道寄生虫的可能性很大。指导意见由于您描述的比较抽象，所以无法做出更具体的判断及诊断，只能给出上述猜测。

建议您到医院相关科室做一个具体检查来明确诊断，比如到消化内科或肛肠科做一个具体检查，根据具体的诊断结果再来确定治疗方案。