甲亢已治愈，但抗体阳性

甲亢术后如何防止复发甲亢病人经抗甲状腺硫脲类药物治疗后，还有大约50％病人会出现甲亢复发。对于甲亢复发的病人该怎么进行治疗呢？

首先要分析甲亢复发的原因。造成复发的原因可能是：①病例选择不当，如甲状腺比较大，治疗过程中甲状腺无明显缩小；或结节性甲亢；

或恶性突眼，治疗中突眼无明显改善。②疗程太短，甲亢一控制就自行停药。③服药断断续续，停停打打，没有坚持连续服药。

④服药期间，加服大量含碘中药，或进食大量含碘食物。⑤停药时没有经过专科医生同意，没有做有关实验室检查。如甲状腺吸131碘率高，不被甲状腺片所抑制，或TGA，TMA高于正常，TRAb阳性者，即便疗程很长，停药后往往要复发。

在结合病人具体情况分析其复发原因后，可以选用以下3种方法之一进行治疗：（1）继续用抗甲状腺硫脲类药物治疗：如果甲状腺比较小，病情较轻等是抗甲状腺硫脲类药物治疗的适应症，还可以继续用抗甲状腺硫脲类药物作为决定性治疗，但要纠正引起甲亢复发的原因，如断续服药，疗程太短，停药时不经专科医生同意等。

否则，再用这种方法治疗，治疗的效果较差。如再用1个疗程的药物治疗，停药后其中2／3～3／5的病人仍会复发，疗效显然不如初次发病的甲亢病人效果那么好，不过延长疗程可以降低甲亢的复发率，疗程越长复发率越低，有报道，连续服药6年，复发率可降低至2．8％。

（2）甲状腺次全切除术治疗：甲亢复发的病人改用甲状腺次全切除术治疗，术后的长期缓解率即临床治愈率可达90％左右，显然比再用抗甲状腺药物治疗的效果好。

当然，手术的危险性和～些并发症需要加以考虑。（3）放射性131碘治疗：甲亢术后如何防止复发这种治疗方法对甲亢复发的病例效果也很好，但对年轻的病人不太适宜，因为日后发生甲状腺功能减退的病例相对较多。

甲亢术后如何防止复发