我妈65岁B超肝上囊性回声4.53.6是怎么回事

根据你所描述的情况看，如果要是B超准确的话，应该是肝囊肿，4.5*3.6是囊肿的大小。既然有食欲不佳的症状，建议复查个CT，排除一下肝癌。

,毕竟您母亲年龄也较大，是癌症的高发年龄，建议查细点，如果CT也证实是囊肿而不是癌症，那就不用处理了，囊肿是良性病，不用处理。