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肢端皮炎怎么回事?

最近一段时间我感觉到右手无名指的第一个关节部位出现了小红点,而且非常疼痛,之后出现了脱皮的现象。我以为没有失眠大碍,近几天已经出现了溃疡的情况,而且已经发展到中指,非常的疼痛不舒服。肢端皮炎怎么回事?
提问时间:2020-05-14
医生回复
  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

    连续性肢端皮炎是一种罕见的慢性复发性无菌性脓疱病,好发于指(趾)部,常在外伤后发病。好发于中年,两性发病率无差别。

    多从手指的甲周起病,偶尔先发于足趾,常先有外伤感染,似甲沟炎,以后出现多数小脓疱或水疱,破溃、糜烂、结痂。痂脱后遗红斑,随即又发新脓疱,可融合成脓湖,如此反复发作,并渐扩展至全指(趾)及手、足背,有轻度瘙痒、灼痛,发展缓慢,迁延多年,可引起甲萎缩脱落,指(趾)骨吸收,手足畸形。

    寻找感染病灶并给予适当处理。四环素0.5~1g/d,分2次服,连服1~3个月,部分病例有效,但停药后往往很快复发。

    雷公藤可抑制白细胞趋化性和稳定溶酶体膜,减轻组织损伤,并有免疫抑制作用。糖皮质激素用于泛发型,泼尼松40mg/d,可配合其他药物,部分病例可暂时有效。

    阿维A酯50mg/d,或阿维A20~30mg/d,口服,对部分病例有效,局部治疗,对局限型可使用含抗生素与糖皮质激素的霜剂或软膏,采用密闭包扎,连续治疗数周,可使病程暂时缓解。

    外用焦油类制剂亦有一定疗效。此外,采用浅层 X线或放射性核素局部照射,对部分病例有效。

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