问题分析：你好根据你的描述，左侧精索静脉曲张，手术指正是阴囊坠痛不适，和影响精液质量，彩超提示内径大于2.5mm结合你的年龄，如果保守治疗无效要采取手术治疗。
意见建议：建议可以穿枪弹分离纯棉内裤，如果无效，要采取精索静脉高位截扎术，愿我的建议对你有所帮助。
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