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患者提问

厌氧菌感染的治疗方法有哪些?

厌氧菌感染的治疗方法有哪些?我前不久检查出患有肝脓胸,在医院住院治疗,医生说是要抽胸水,做化验,要做进一步检查呢,化验结果是厌氧菌感染引起的,请问医生,这种情况怎样治疗好呢。希望得到的帮助:厌氧菌感染的治疗方法有哪些?
提问时间:2020-06-01
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    厌氧菌尚无公认的确切定义,通常认为这是一类只能在低氧分压的条件下生长,而在二氧化碳浓度为10%的空气中(含氧18%)无法在固体培养基表面生长的细菌。

    按厌氧菌对氧的耐受程度的不同,可分为专性厌氧菌、兼性厌氧菌和微需氧厌氧菌。后者指在有氧环境中生长较差或不生长,但是在二氧化碳浓度低于10%的空气中或者无氧条件下生长较好的一类厌氧菌。

    厌氧菌包括有芽胞和无芽胞两类,后者亦能以芽胞的形式存在于体外。引起感染的常见致病性厌氧菌:①革兰阴性杆菌;②革兰阳性球菌;

    ③革兰阴性球菌;④革兰阳性产芽胞杆菌;⑤革兰阳性非产芽胞杆。治疗方法:支持和对症治疗包括维持水、电解质平衡、输血、纠正休克、止痛、肾衰竭的治疗、患肢的固定等亦属重要。

    并发血栓性静脉炎或DIC时,有应用肝素等抗凝剂的指征。由产气荚膜梭菌造成流产后感染或败血症而并发血管内溶血时,可应用换血疗法。

    破伤风或肉毒梭菌感染时,毒素是重要的致病因子,此时,抗毒素的应用尤为重要。此外可给氧,包括局部应用3%过氧化氢溶液冲洗和全身给药,重症患者可考虑高压氧舱治疗。

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