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患者提问

急!部分性葡萄胎血HCG上升了严重吗?

7月23日行清宫术,术后病理检验部分性葡萄胎,出院后每周验血HCG,下降值分别为:915—152—140IU/L,可是后来竟然上升到190和271IU/L,8月26日行第二次清宫,请问为什么会这样呢?明明已经下降了又上升,真担心做完第二次清宫,血HCG降了又升,有什么可以预防血HCG上升呢?中药能治疗吗?(附:有咳嗽现象,多痰,可本人认为是感冒引起的,血HCG值不算太高,会是恶变吗?)
提问时间:2020-04-17
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    根据你的描述,葡萄胎可以发展成恶性葡萄胎或绒毛膜上皮癌而危及生命。尤其是绒毛膜上皮癌,往往早期发生肺、肝和脑转移。所以,一旦得了葡萄胎后,应立即清宫治疗。指导意见建议清宫后HCG可以下降,如果HCG上升,可能宫腔内仍有残留等。葡萄胎患者必须定期随访。HCG的测定,葡萄胎排空后每周一次,直至降低到正常水平。随后3个月内仍每周一次,此后3个月每2周一次,然后每个月一次持续至少半年。如果第二年未怀孕,可以每半年一次,共随访两年。注意

    1.葡萄胎清宫后,要按医生的要求进行复查,以免成了不能治的病。

    2.葡萄胎随访期间必须严格避孕。

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