什么是慢性肥厚性鼻炎

慢性肥厚性鼻炎多由慢性单纯性鼻炎发展而来以鼻粘膜粘膜下甚至骨质的局限性或弥漫性增生肥厚为特征　临床表现　1.双侧持续性鼻塞闭塞性鼻音.2.鼻分泌物少而稠不易擤出.3.可有嗅觉减退耳鸣听力减退咽干头痛失眠记忆力减退.4.鼻粘膜淡红或暗红下鼻甲肥厚弹性差　诊断依据　1.长期鼻塞史.2.有以上症状和体征.3.肥厚的下鼻甲粘膜对血管收缩反应差探针触压不易凹陷或触压解除凹陷难立即恢复　治疗原则　1.蹭轻者治疗同慢性单纯性鼻炎.2.硬化剂下甲注射.3.电凝固镭射微波射频治疗.4.下鼻甲部分切除术　用药原则　1.局部应用血管收缩剂反应尚好者治疗同慢性单纯性鼻炎.2.以上治疗效果不好时可行硬化剂注射或选用镭射微波射频治疗.3.病情顽固者建议行下鼻甲部分切除术　辅助检查　1.一般病例检查专案以检查框限A为主.2.疑与全身慢性疾病或邻近病源感染有关者检查专案可包括检查框限ABC　疗效评价　1.治愈：鼻甲明显缩星塞消失.2.好转：鼻甲缩小自觉症状改善.3.未愈：症状体征无改善　专家提示　慢性肥厚性鼻炎是以增生为特征的炎症与肿瘤无直接联系保守治疗效果不理想者手术治疗可获得满意疗效　慢性肥厚性鼻炎的病因及症状　慢性肥厚性鼻炎系指鼻粘膜甚至骨膜和鼻甲骨增生肥大多由慢性单纯性鼻炎发展而来发病原因与单纯性鼻炎相似鼻粘膜部分上皮纤毛脱落变成复层立方上皮固有层中静脉及淋巴管周围有淋巴细胞及浆细胞浸润血管扩张血管壁增厚粘膜下水肿继而纤维组织增生和骨膜增殖骨质增厚成为不可逆的蹭肥厚部位多以下甲为主尤其在前后端下甲后端常呈桑椹状上皮呈乳头状增生有时中鼻甲和鼻中隔相对处均有肥厚　肥厚性鼻炎是由单纯性鼻炎转化而来因此肥厚性鼻炎的一般症状与单纯性鼻炎相同当然是更加严重　首先是鼻塞：由单纯性鼻炎时的间歇性或交替性转变为持续性鼻塞这是因为鼻粘膜已呈实质性的肥厚粘膜缺乏收缩功能所以鼻塞就更严重了.鼻腔持久阻塞使病人说话带有明显鼻音好像被捏浊子时讲话的声音　嗅觉亦明显减退：因为鼻呼吸不通空气中的各种气味进不了嗅区也就闻不出味道了.肥厚性鼻炎由于鼻呼吸障碍鼻甲的后端粘膜往往特别肥厚它不但阻碍呼吸并且会影响通向中耳的咽鼓管使患者发生耳鸣和听力减退.由于鼻塞严重擤出的鼻涕似乎并不太多鼻涕常向后流入咽内并不断作擤涕及吸涕的动作　∏塞常使患者用口呼吸：长期的经口呼吸和倒流鼻涕的刺激咽喉因此经常被累而发炎咽干咽痛咽内有异物感或发痒引起阵阵干咳和声音嘶哑.鼻粘膜肿胀必然使鼻窦开口引流不畅所以常常并发鼻窦炎症这种病人常有头胀头痛精神委靡失眠记忆力减退等症状.尤其肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时会出现三叉神经痛更令人痛苦和烦恼.慢性肥厚性鼻炎的症状是多方面的对人们降的影响很大严重影响了患者的学习工作和生活.参考资料来自中国盐水洗鼻网