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患者提问

真性和假性尖锐湿疣

如何区别真性还是假性尖锐湿疣?该如何治疗?女性,27岁,未婚育。小阴唇双侧有鱼子状赘生物,尿道口也有,都很小,像牙签头般大小。从发现到现在有三个月,没有做任何治疗,目测没有增大及增多。在一家医院做了醋酸白检验发白。HPV检查,其中HPV16型,44型,51型为阳性。TCT检查正常。医生确诊为尖锐湿疣。别一家医院做醋酸白检验了是发白,但医生根据观察和之前的检验结果,诊断为现有的赘生物是假性尖锐湿疣,但感染了HPV病毒。请问这是真性还是假性的尖锐湿疣呢?谢谢!
提问时间:2020-02-10
医生回复
  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

    假性尖锐湿疣在男性,通称为阴茎珍珠状丘疹,表现为环绕在阴茎冠状沟的圆锥状、球状、或不规则状针尖至针头大小的淡红或白色丘疹,在女性主要发生在小阴唇内侧和阴道前庭,对称分布白色或淡红色小丘疹,个别呈微小息肉状。

    假性尖锐湿疣主要与局部皮脂腺发育异常或局部炎症刺激有关。在部分正常人中,或多或少存在,对健康无影响,如果有炎症刺激,应针对炎症进行处理,不主张对丘疹本身进行激光等物理治疗。

    如果确是尖锐湿疣,反复治疗仍无效,可在物理治疗同时试用如干扰素、胸腺肽等免疫调节剂,但具体应用应在当地正规性病专科医师的指导下酌情选用。

    本病的明确诊断有赖于有效的病毒培养系统的建立、组织免疫化学和分子生物工程技术DNA探针的发展,那时就不会把假性湿疣扩大化,误诊为尖锐湿疣了。

    因此,既不要谈疣色变,草木皆兵,又不要不再乎,应认真对待,积极预防与治疗,切莫继续传染性伴侣和其他家庭成员。

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