血压升高经过几天吃降压药后血压降了下来食量增大

病情分析:你好!这是一个内分泌科的问题首先需要确定高血压是否与肾上腺肥大有关原则上要进行一系列的内分泌化验检查判断是否与肾上腺肥大增生而分泌过多的血管紧张素.如果确定是因为肾上腺功能亢进的表现那么才有必要做手术从而彻底根治高血压如果并没有肾上腺功能改变那么就是手术治疗了也不能解决高血压问题那么这个手术就没有必要了.另外确定高血压与肾上腺的增生肥大有关时那么原则上应该做一次增强CT检查判定是单纯的肾上腺增生肥大还是因为有肾上腺腺瘤以及具体的部位等情况为手术做好充分的准备.手术治疗是一种创伤性治疗目的是控制和治愈疾病所以有必要才进行手术以免带来不必要的损伤.而只要是手术就有一定的风险性的.具体的风险要根据病情病变情况以及手术医生的技术水平和设备等有关.是否会有并发症那么要看对肾上腺切除的范围大小了.如果只是部分切除一侧肾上腺不会有明显的并发症发生但如果一侧完全切除则有发生内分泌下降问题(多是短时间内发生之后另外一侧肾上腺会逐渐进行代偿而恢复到正常状态.意见建议:建议您首先确诊一下是否肾上腺皮质功能亢进而且其是哪一种类型cushing综合症还是原发性醛固酮增多症因为这两种疾病都有肾上腺结节增生的现象.按照临床经验初步断定可能是醛固酮增多症.醛固酮增多症是肾上腺皮质增生的细胞分泌过多的醛固酮所致引起高血钠症低血钾症及高血压.本症血清中肾素降低这是由于钠潴留使血容量增多抑制了肾素的释放.本病80%是由于功能性肾上腺肿瘤引起有时也呈结节状镜下主要为球状带细胞增生有时也混杂些束状带细胞.继发性醛固酮增多症是由于各种疾病造成肾素分泌增多所致肾素可使血浆中的血管紧张素原转变为血管紧张素后者刺激球状带细胞使醛固酮的分泌增多.作为您已检查出左肾上腺体部结节肥大那么您可以再确诊一下是否为原发性醛固酮增多症并且其五种类型的测定

1.肾上腺醛固酮腺瘤

2.特发性醛固酮增多症

3.糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症

4.原发性肾上腺皮质增生

5.醛固酮生成腺癌有利于治疗手段的确立而手术都有可能引起并发症的发生.手术切除时治疗分泌醛固酮的肾上腺腺瘤的首选方法如无手术禁忌证应尽早手术治疗.术前应用螺内酯.术后高血压治愈率达50~90%以上肾上腺增生者手术疗效较差仅可使血钾纠正而不能满意降压.近年来已趋于药物治疗.除非难以确诊为腺瘤或增生时才需手术探查.双侧肾上腺增生通常采用螺内酯治疗。