我右下角最里面大牙中间黑了还疼

你好，你出现的症状考虑是由于酸性，甜性食物腐蚀牙齿导致的龋齿，已经出现疼痛感，说明龋坏已经损伤牙神经了。具体要确定是否是智齿，如果是智齿，等待着感染控制后，择期行拔除术。

如果不是智齿，尽快进行根管治疗，再修复牙冠正常形态，才能真正恢复牙齿的健康。如果牙齿没有保留价值，尽快拔除，等待着牙龈修复正常了，再安装义齿。