问题分析:结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症本病的感染途径可由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来前者更为常见如肠结核、肠系膜淋巴结核、输卵管结核等均可为本病的直接原发病灶意见建议:
1.药物治疗仍依据足量、联合为治疗原则疗程至少18个月
2.对腹水型患者在放腹水后于腹腔内注入醋酸地塞米松等药物可以加速腹水吸收并减少粘连
3.对血行播散或结核毒血症严重的患者在应用有效的抗结核药物治疗的基础上亦可加用肾上腺糖皮质激素但不宜长期应用
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