山西肺癌脑转移做过一次放疗还可做全脑放疗吗

肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移，可引起相应的症状，常常给病人带来极大的痛苦，甚至威胁到生命．(1)骨转移：大约有50%肺癌病员最终会出现多个部位的骨转移．骨转移早期一般无任何症状，骨同位素扫描可发现有蹭的骨骼．骨转移症状与肿瘤转移的部位，数量有关，如肺癌肋骨转移引起的胸痛，多表现为胸壁部位局限的，有明确压痛点的疼痛．(2)肝转移：肝脏也是肺癌常见的转移部位，约有28-33%的肺癌出现肝转移．肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长，肝转移可以是单发或多个结节转移灶．最常见的症状为肝区疼痛，为持续性涨痛，同时可伴有食欲不振，消化不良等肝功能受损的表现．(3)脑转移：肺癌病员出现无原因的头疼，呕吐，视觉障碍以及性格，脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致．常见于小细胞肺癌，腺癌类型．(4)其它部位转移：肺癌除上述几种常见转移部位外，较少见的转移部位有皮肤，皮下组织，肌肉，腹腔内，心脏等部位的转移，症状常与转移部位相关．如转移到心脏可出现胸闷，心悸甚至气急，晕厥，心律紊乱等症状．二，肺癌晚期治疗以上症状的出现，会严重影响肺癌患者尤其是晚期肺癌患者的生存质量，生理上的疼痛和心理的上折磨，会使人的意志薄弱而失去战胜病魔的信心．眷缓解症状不仅可以使患者身体状况好转，疾病的缓解更可以使患者战胜疾病的信心，积极配合治疗，从而产生良好的治疗效果．可是，目前手术，放化疗等治疗办法，患者都必须忍受胸痛，恶心，呕吐，脱发，乏力等毒副作用．(1)肺癌手术治疗：很多家属或患者对于肺癌晚期的治疗有误区，认为无论如何也应手术，如果不能手术，患者很快就不行了．其实，结果往往相反．尽管手术可将肺部的病灶去除，但由于肺癌晚期患者的体质差，免疫力低下，手术常常会使他们的元气大伤，生活质量急剧下降．如不配合进行全身治疗，往往好景不长，导致肿瘤复发或转移，对于小细胞肺癌尤其如此．(2)肺癌化疗：小细胞肺癌病情发展快，全身播散倾向突出，对化疗高度敏感，5年生存率已由1％上升至10％以上，因此化疗已经成为小细胞肺癌的一种主要治疗手段．但肺癌晚期患者，化疗的周期一般不应超过4～6个周期，可是很多人想通过大剂量的化疗来提高疗效，但事与愿违的是，过度的攻击性治疗不但没有起到延长生存期的作用，反而降低了患者的生活质量，使肺癌晚期患者症状加重，痛不欲生．(3)放疗：放疗能减轻70%的肺癌晚期患者的症状，不同剂量和分割量的外放疗能缓解原发或转移灶的局部症状．但是，肺癌晚期患者往往因为放疗强烈的毒副作用和并发症而匆匆辞世．他们在忍受癌魔折磨的同时，还不得不经受放疗等治疗办法带来的胸痛，恶心，呕吐，脱发，乏力等毒副作用，生活质量极差．生活护理：1．广泛期（晚期）小细胞肺癌的治疗广泛期（晚期）(也就是已经有了扩散转移）小细胞肺癌西医方面化疗是唯一选择，但疗效明显不如局限期，只有极少数肺癌病人通过化疗可以有明显疗效．根据体能状态情况，体能状态好的病人首先进行联合化疗，化疗期间可配合中医综合治疗增效减毒，并且可以有效的提高成功率．如果完全缓解，进行预防性头颅照射．如部分缓解，使病灶局限，也可以配合放疗以提高局部控制率．体能状态差的患者，身体状态产的患者应该积极地使用中医综合治疗及支持治疗，创造一切化放疗条件．如果一线化疗失败，只要条件许可，应该进行二线解救．2．晚期非小细胞肺癌的治疗晚期非小细胞肺癌的最大特点是丧失了手术机会，包括IDB期，IV期，以及无法耐受手术的部分IDA期．由于很难彻底治愈，所有的治疗手段不过是一种姑息性措施，根据肺癌临床指引，对于功能状态良好的晚期非小细胞肺癌，以铀类为基础的化疗结合合理的比单独的支持疗法，在延长生存时间上有好处，并且能够控制症状，维持并提高生存质量．肺癌患者应在状况好的时候开始化疗，化疗疗程一般不超过4—6个周期．延迟化疗是不恰当的，在患者状况恶化或体重下降时才开始化疗将对患者生存期产生负面影响．对于一线化疗失败难治性非小细胞肺癌，二线化疗药物可选择多西紫杉醇，或者是生物靶向治疗，如***，埃罗替尼等．对于局部病灶，放疗可以帮助对局部进行控制，有可能缓解症状，改善生活质量，也可能对生存有帮助．对于体能状态差的患者，只能选择中医综合治疗加支持治疗，或者是生物靶向治疗．因为晚期肺癌很难彻底治愈，多数患者生存期不超过五年，医生有义务保护患者的利益，患者在法律道德上有自主参加决策的权利．患者对治疗方式的喜恶变化很大，一些肺癌病人拒绝副反应大的治疗，而另一些人愿意接受副反应以获得生存机会．因此，医生一般会为患者制定出几套方案，向患者说明利弊，由患者来选择最后治疗方案．基于中国国情，会有相当多肺癌患者选择纯中医保守治疗和中西医结合治疗．中医治疗肿瘤也讲综合治疗，从广义上讲，中医治疗属于肿瘤综合治疗的一部分；

从狭义上讲，中医综合治疗肿瘤是根据肿瘤不同阶段，合理地利用现有一切中医治疗手段，包括口服，静点，灌肠，外敷，针灸，气功，音疗，食疗，介入等，有机地与西医综合治疗手段相结合，达到最好的治疗效果．有效的最好标志是：服药后舒服，无不良反应，其次才是减轻症状．支气管肺癌是肿瘤科常见病，早期治疗首选手术切除．但由于种种原因，就医时大部分患者已至中晚期，丧失了手术治疗机会．近年来，中医药治疗肺癌已获得值得关注的疗效，在控制肿瘤发展，缓解症状，延长生存期方面发挥了特色．