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患者提问

鼻炎出血的病因是什么

提问时间:2020-08-07
医生回复
  • 宋广斌
    宋广斌 副主任医师
    三甲佳木斯大学附属第二医院 耳鼻喉科

    鼻炎时鼻腔黏膜干燥、充血,往往同时伴有流鼻涕或者打喷嚏等症状,反复的擤鼻子和打喷嚏会使充血的鼻腔黏膜糜烂,进而导致鼻腔干痂形成,导致鼻出血或涕中带血。

    各种理化刺激导致鼻腔黏膜糜烂,比如反复挖鼻、过度擤鼻、吸入大量粉尘、吸入刺激性气体或者放疗后等。患者往往觉得鼻干容易结痂,反复挖鼻后反而加重了糜烂导致恶性循环。

    鼻腔黏膜糜烂最常见的部位是黎氏区,位于双侧鼻中隔前段,该部位血供丰富又称为易出血区,黏膜糜烂后常出现反复鼻出血或鼻涕中带血。

    治疗鼻腔黏膜糜烂首先应避免各种刺激,改变反复挖鼻或用力擤鼻的习惯,对反复结痂者可进行生理盐水鼻腔冲洗、空气加湿、鼻腔局部使用润滑剂(莫匹罗星、薄荷油滴鼻剂)等方法促进黏膜愈合。

    对于反复鼻出血者如进行上诉方法不能缓解可局部电凝止血,但应谨慎使用于可见明显出血点者,对于鼻中隔双侧同一位置电凝止血可能导致鼻中隔穿孔。

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