踝关节置换手术还不是特别成熟，而且你还很年轻，建议最好慎重。若症状不是很明显，可以观察一段时间再说。若对生活影响明显，按照目前的医疗状况，我认为行关节融合是比较好的选择，缺点就是踝关节的活动度丧失了。
保守治疗应该是无效的。
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