成人斯蒂尔病的诊治和预后

斯蒂尔病本是指幼年型慢性关节炎的系统型、但相似的疾病也可发生于成年人、称为成人斯蒂尔病临床特征为发热、关节痛或关节炎、皮疹、肌痛、咽痛、淋巴结肿大、白细胞总数和中性粒细胞增多以及血小板增多、严重者可伴系统损害由于无特异性的诊断方法和标准、需排除感染、肿瘤以及其他结缔组织病后才考虑其诊断常用药物有非甾体抗炎药（NSAIDs）、糖皮质激素、改善病情抗风湿药（DMARDs）等

1、NSAIDs：急性发热炎症期可首先使用NSAIDs、一般需用较大剂量、病情缓解后应继续使用1－3个月、再逐渐减量

2、糖皮质激素：对单用NSAIDs无效、政治控制不好、或减量复发者、或有系统损害、病情较重者应使用糖皮质激素

3、DMARDs：可有效改善发热、乏力和关节症状病情缓解后首先要将激素减量、但为继续控制病情防止复发、DMARDs应继续应用较长时间、剂量可酌减