怎样治疗便秘

便秘是临床常见的复杂症状,而不是一种疾病,主要是指排便次数减少,粪便量减少,粪便干结,排便费力等.必须结合粪便的性状,本人平时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断.如超过6个月即为慢性便秘.便秘从病因上可分为器质性和功能性两类.1.器质性(1)肠管器质性蹭肿瘤,炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻(2)直肠,肛门蹭直肠内脱垂,痔疮,直肠前膨出,耻骨直肠肌肥厚,耻直分离,盆底病等(3)内分泌或代谢性疾病糖尿并甲状腺功能低下,甲状旁腺疾病等(4)系统性疾病硬皮并红斑狼疮等(5)神经系统疾病中枢性脑部疾患,脑卒中,多发硬化,脊髓损伤以及周围神经蹭等(6)肠管平滑肌或神经源性蹭(7)结肠神经肌肉蹭假性肠梗阻,先天性巨结肠,巨直肠等(8)神经心理障碍(9)药物性因素铁剂,阿片类药,抗抑郁药,抗帕金森病药,钙通道拮抗剂,利尿剂以及抗组胺药等.2.功能性功能性便秘病因尚不明确,其发生与多种因素有关,包括:(1)进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足,对结肠运动的刺激减少(2)因工作紧张,生活节奏过快,工作性质和时间变化,精神因素等干扰了正常的排便习惯(3)结肠运动功能紊乱所致,常见于肠易激综合征,系由结肠及乙状结肠痉挛引起,除便秘外同时具有腹痛或腹胀,部分病人可表现为便秘与腹泻交替(4)腹肌及盆腔肌张力不足,排便推动力不足,难于将粪便排出体外(5)滥用泻药,形成药物依赖,造成便秘。