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过预产期医生建议人工破膜，我的条件适合吗

我现在是40周加4天，只是偶尔有肚子发紧不规律宫缩，没有其他临产征兆。医生做了检查，说我宫颈情况好，宝宝已入盆，而且宫口已开一指（奇怪的是我并未见红），我还做了B超（双顶径90，羊水指数148，胎盘成熟度:2度，无脐绕颈），胎心监护也正常。医生今天建议我明天做人工破膜顺产，我有些犹豫，不知道这种没有规律宫缩的情况下靠人工破膜是否能顺利生产，也怕对宝宝不好。

提问时间：2020-05-23

答医生回复

顾金萍主治医师

三甲上海市第一妇婴保健院产科

从你的B超看胎儿的情况还很好，羊水量也正常。如果没有头盆不称顺产的几率是很高的。指导意见你现在40+4周，又有假宫缩，而且宫口已经开了一公分，我个人觉得可以再等几天看，如果超过预产期1星期再做处理也不迟，人工破膜可以促进子宫产生规律的宫缩而使你进入产程，但并不是都能达到这样的效果，有的有头盆不称的，破膜后可能也不能产生规律宫缩，一般破膜都是在宫口开大3CM,规律宫缩2小时宫口扩张不明显，宫缩不强，没有头盆不称的时候效果比较明显。
而且破膜后，阴道内的细菌容易进入，感染胎儿，所以在破膜24小时候没有临产症状要预防感染处理，同时还要每30分钟听一次胎心。
如果超过预产期7天没生，可以宫颈宫颈的情况挂催产素催产。个人认为目前做人工破膜不是最好的选择

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