问患者提问
老人脑梗塞引发脑出血,但四肢能动、神智清醒,下一步怎么治疗?
病情描述(主要症状、发病时间):我爷爷82岁,两周前的上午发病,症状为不会说话,意识清醒,能走动。曾经治疗情况和效果:先到当地乡医院治疗,血压高,ct检查未见出血,输液治疗4天后呕吐,打嗝一夜,不进食,神智有些模糊。随后转入市医院治疗,途中路况不好,有颠簸,又核磁共振、ct检查,发现多处少量出血,心电图发现有心脏病,当天输液近10小时,药很多,凌晨一度轻微昏迷,第二天检查结果出来后,医生建议回家治疗。(原话是:老人病很重,脑干梗塞,引起脑出血,又有心脏病,情况就是这样,你们在这观察两天也行,回家也行。)回
提问时间:2020-06-10
答医生回复
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王海涛
副主任医师
三甲山东第一医科大学第二附属医院
神经内科
病史描述虽然很详细,但仍有疑惑,不知道脑出血是核磁还是CI 诊断的,如果是核磁,结果不可信。目前看描述老人恢复还可以。
脑血管病是继发疾病,需要控制血压、血脂血糖水平。老人年龄较大,饮食清淡,不要太咸。尽早通便如何掌握肝功、肾功等状况?
很难以两句话说清楚,可观察老人的皮肤颜色和眼睑水肿情况。