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患者提问

请问慢性胃炎十二指肠球部溃疡该任何治疗

去年做胃镜检查为慢性胃炎十二指肠球部溃疡有幽门螺杆菌当时医生给我开的海地特但治疗效果不理想现在有时胃痛请问我该任何治疗吃什么有对幽门螺杆菌最有效谢谢
提问时间:2020-04-16
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    慢性胃炎病因症状慢性胃炎是由于长期受到伤害性刺激、反复摩擦损伤、饮食无规律、情绪不佳等原因引起的一种胃粘膜炎性蹭本病病情轻重不一按胃镜和病理等所见可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎的病因尚不清楚可能与长期不良饮食习惯、某些食物(如烟、酒、浓茶、咖啡等)长期刺激、免疫功能失调、外服某些药物、胆汁返流等因素有关也可由急性胃炎转变而来或由其他疾病所引起本病病程较长症状持续或有反复发作且无典型症状主要表现为食欲减退上腹部不适或隐痛嗳气泛酸恶心呕吐等胃体胃炎的上述消化道症状较少而可发生明显或隐性恶性贫血较多出现缺铁性贫血;

    胃窦胃炎则较多出现消化道症状部分人症状酷似消化性溃疡呈周期性、节律性上腹部疼痛并可反复表现为黑便或呕吐咖啡样液但多可自动止血纤维胃镜、胃粘膜活组织检查可以确诊本病中医将面色苍白、体乏无力、纳谷差、胃部喜按喜暧等症状归之为脾胃虚寒型将胃痛连及两胁、口苦口干、急躁易怒、大便秘结、舌苔黄厚等症状归之为肝火犯胃型将口干、舌红、苔光剥、睡眠不安且多梦、大便硬等归之为胃阴损伤型自疗时当有区别自疗注意事项(1)本病病因复杂病程长久至今仍缺乏十份有效的治法故要取得较理想的效果必须从多方面的治疗着手(2)情绪与胃炎关系密切郁怒、紧张、可导致胃肌收缩微小血管痉挛胃自身保护修复机能减退、胃酸分泌亢进等情况故患者一定要思想达观、精神松弛、心情愉快(3)戒烟、酒、咖啡、浓茶(4)饮食宜清淡和容易消化忌食过酸、过冷、过烫、过辣以及粗糙的食品(5)进食时宜细嚼慢咽以利于胃的消化(6)进食定时定量勿暴饮暴食(7)萎缩性胃炎胃酸分泌相对减少患者可适当多吃一些酸性水果、酸奶、肉类荤汤等以促进胃液分泌(8)胃酸分泌亢进时(泛酸、嘈心、烧灼感、多食易饥)可多吃些碱性食品如绿叶蔬菜、苏打饼干等(9)忌食煎烤腌熏食品重盐、重糖糕点也宜少吃(10)鼻、咽、口腔等慢性炎症一定要及时治愈以免将细菌及毒素吞入胃中引发胃粘膜炎症(11)退热止痛药(APC、克感敏、安乃近、去痛之类)、红霉素、四环素、利血平(复降片)、消炎痛、磺胺类(SMZ等)、激素类(强的松、可的松等)均有刺激损伤胃粘膜作用应尽量避免使用(12)节制性生活自治疗法1.成药自疗法(1)养胃冲剂每次1袋每日3次(2)黄芪建中丸每次1粒每日2次温开水化服以上(1)、(2)方适合脾胃虚寒者(3)三九胃泰每次1袋每日3次(4)戊已丸每次6克每日3次以上(3)、(4)方适合肝火犯胃者(5)胃乃安胶囊每次4粒每日2次(6)云南白药每服0.3克每日3次(7)元胡止痛片每服4-6片每日2-3次以上(6)、(7)方有活血止痛作用可配合其他药使用2.验方自疗法(1)淮山药100克、生鸡内金100克、醋制半夏60克、浙贝母40克研成细末每次3克用水吞服每日3次(2)百合30克、乌药10克、木香10克每日1帖分2次煎服用于胃阴损伤者(3)炒黄芪30克、蒲公英30克、百合20克、乌药10克、白芍20克、甘草6克、丹参20克、焦三仙各10克每日1帖分2次煎服用于浅表性胃炎兼有烧灼样感觉者3.饮食自疗法(1)猪肚1只、苏醒10克、生姜4片、花椒1.5克、陈皮10克共煮至猪肚酥即可喝汤食用(2)等量芡实、莲肉、红枣、淮山药、米仁、党参、焦白术、茯苓、甘草研成细粉每次瘸0克开水冲食或加米烧粥吃(3)姜汁适量、大米100克将大米用水浸泡后用麻纸5-6层包好烧成灰研细末分早晚2次饭前用姜水冲服轻者1剂重者连服3剂服药后1周以内以流食为主勿食生冷油腻等物本方用治慢性胃炎有较好疗效尤其对病情轻、病程短者疗效更佳(4)生姜、橘皮各20克水煎每日2-3次分服本方用于治慢性胃炎、胃痛、呕吐粘液或清水具有健胃、解毒之功效4.外治自疗法(1)代灸膏(市售)贴中脘、足三里、胃俞、脾俞四穴隔日调换中脘:从胸骨下端的剑突到脐连线的中点胃俞、脾俞:两侧肋弓下缘连线正好通过第2腰椎向上2个椎突即2个鼻盘珠是第12胸椎突脾俞在11、12椎突之间横开1.5寸处胃俞在脾俞下1寸处(若找不准可以在该部位找压痛点)足三里:外膝眼下四横指宽、距胫骨缘一横指处(2)505神功元气袋(市售)缚于胃部5.其他自疗法(1)每天打太极拳1-2次(2)每日饮矿泉水2-3杯避免误诊有些患者因胃部饱胀、嗳气误认为消化不良便取多酶丸(片)服用这会加重对胃粘膜的损伤有些患者喜欢用抗酸剂其实如无烧心感、泛酸水、多食易饥等症状宜少用碱性抗酸剂

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