右脚后跟粉碎性骨折需要开刀吗？

您好，根据您的描述和图片上所见，右侧跟骨粉碎性骨折，已经累计跟距关节面，跟骨明显增宽，高度变小，跟骨交叉角明显变大。

这种情况是应该手术治疗的，否则将会明显影响跟骨的负重功能，很可能出现足部的持续疼痛症状，影响劳动能力。建议：由于您比较年轻，如果没有手术禁忌症，应手术复位内固定治疗，恢复跟距关节面的平整，恢复跟骨的高度和宽度，恢复跟骨交叉角，术后循序渐进的进行肢体功能训练，以求恢复最好的肢体功能。

祝您早日康复！