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患者提问

心内膜垫缺损(过渡型)房间隔缺损(中央型)能否治愈

专家你好: 我女儿出生33天,超声心动图所见为:心房正位,心室右 ,大动脉连接正常,房间隔下部可见直径10mm回声失落,缺损下缘为房室瓣环,二尖瓣前叶可见裂隙达瓣膜根部,收缩期可见返流血流达心房顶部,pg:66mmhg。
提问时间:2020-05-27
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    您是否打字时候再仔细看一下“房间隔下部可见直径10mm回声失落,缺损下缘为房室瓣环,二尖瓣前叶可见裂隙达瓣膜根部,收缩期可见返流血流达心房顶部,pg:66mmhg,三尖瓣隔瓣似有裂隙,收缩期可见少量返流血流,但流达心房中下部”这个是心内膜垫缺损,部分型的缺损“室间隔基底部可见直径约4mm回声失落,收缩期可见左向右穿隔血流”这个和房间隔缺损对不上号,你又说房间隔缺损中央型,那么上面应该是房间隔。

    手术比较复杂的。其实这心内膜垫现在也是叫房室隔缺损,因为同时又有房室瓣的问题,至少二尖瓣问题比较大,也需要重新修补的。

    所以手术难度比较大。你不单单是一个补缺损的问题还必须把瓣膜的问题也一并解决的。这个必须到大医院去,比如上海儿童医学中心,这样国内顶尖的儿科医学中心,因为您的孩子是部分型房室隔缺损,那么一般是婴儿期尽量是保守治疗,等孩子稍微长大一点再手术的比较合理。

    如果是完全性房室隔缺损,那么婴儿期多数就必须手术了。您这个还不是的。

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