问患者提问

左侧睾丸精原细胞瘤术后，后侧小腹后腰疼痛

2016年年初因诊断精原细胞瘤，做了左侧睾丸根治性切除手术，术后四个月做了详细的B超检查和血检，没有发现异常。但是手术一个多月以后发现右侧小腹一直有隐痛，但是我的刀口在左侧小腹，里面反而不疼。最近10天小腹右侧沿大腿根向上方向到右侧后腰间隐隐作疼的比较厉害。尤其是坐一会起身的时候感觉疼痛都会加重。而且感觉右侧睾丸有些柔软，没有以前那么大了。不知道这会不会是精原细胞瘤转移的症状还是睾丸萎缩的症状呀？想得到的帮助：我的症状会是精原细胞瘤转移的症状还是睾丸萎缩的症状吗？

提问时间：2020-02-04

答医生回复

陈淑霞副主任医师

三甲潍坊潍医肿瘤医院肿瘤内科

临床Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期睾丸精原细胞瘤均需进行放射与化疗的综合治疗，Ⅲ期病例治疗方法同Ⅱ期，但纵隔及左锁骨上区转移淋巴结的照射剂量应达到35~40Gy/5~6周。
临床Ⅳ期病例治疗前已有远处转移，应以化疗为主，辅以放疗控制局部病灶，不作预防性放射。治疗以应用化疗放疗-化疗，即“三明治”技术为合理，即先作3个疗程化疗，尔后照射35~40Gy/5~6周，再进行3~4个疗程化疗。
睾丸精原细胞瘤对多种抗肿瘤药物敏感，我国首创的N-甲酰溶肉瘤素治疗睾丸精原细胞瘤，每晚睡前服用150~200mg，6~8g为一疗程，总有效率达91.3%，其中2/3完全缓解。
近来来，主要采用以PVB或VAB-6、PVP16联合化疗，Ⅲ期病例治愈率达90%。

相关问题