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患者提问

怎么知道自己是不是股骨头坏死?

前一阵子感觉身上有点不舒服,大腿的内侧和膝盖特别痛,休息一会好一点,活动一下,或者走一会,就又开始痛了。去医院检查,确诊为股骨头坏死。怎么知道自己是不是股骨头坏死?
提问时间:2020-04-29
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    1、疼痛疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。早期股骨头坏死的常见症状疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛,活动多了疼痛加重,休息可以缓解或减轻。股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死。

    2、髋关节功能受限腹股沟中点压痛,而有些患者却出现膝部及大腿的内下方疼痛,主要原因来自神经的传导作用。同时也应该要知道,这是股骨头坏死的常见症状表现。

    3、有间歇性或持续性疼痛行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感,也是股骨头坏死的常见症状。所以疼痛的表现大家一定不能忽视。

    4、跛行这主要是由于早期患者股骨头内压增高,髋关节周围疼痛,有间歇性跛行,即痛性跛行。

    5、体征局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,a11is征阳性试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。

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