肺癌的典型症状是咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等肺部表现然而有半数肺癌患者一开始是表现在肺外的症状、而且往往先于肺肺部症状出现、无形中成为肺癌的早期信号肺癌主要肺外症状有、骨关节症状:此类症状较为多见由于肺癌细胞可产生某些特殊的内分泌激素(异源性激素)、抗原和酶、这些物质运转作用于骨关节部位、而致骨关节肿胀疼痛、常累及胫、腓、尺、桡等骨及关节、指趾末端往往膨大呈杵状指、X线摄片检查可见骨膜增生、肩背痛:肺外围型肺癌常向后上发展、侵蚀胸膜、累及肋骨和胸壁组织、从而引起肩背痛这类患者很少有呼吸道症状、声音嘶哑:肺癌转移灶压迫喉神经、可使声带单板机痹而致声音嘶哑由于肺癌的转移灶在早期即可出现、并县城转移灶有时可长得比原发灶快、因此转移灶的临床表现可先于原发灶出现、神经系统症状:肺癌脑转移可出现头痛、呕吐、突然昏迷、失语、偏瘫等神经系统症状、因肺部症状不明显、常误诊为及血栓、脑肿瘤、男性乳房肥大:男性肺癌患者、约有10%-20%出现乳腺肥大、有单侧肥大、但多数为双侧肥大、而且这种症状出现时间比咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等肺部症状早一年左右这是因为某些肺癌细胞能分泌出绒毛膜促性腺激素、这种激素可引起乳腺组织增生、使乳房肥大早期肺癌最常见的症状是癌肿在支气管粘膜下生长引起的刺激性咳嗽、大多为干咳或有少量白色泡沫痰、易被误认为伤风感冒有吸烟习惯的病人又常有轻微咳嗽、常被忽视、直到咳嗽持续不愈、方才就医检查另一个常见的早期呼吸道症状是血痰、通常为痰中带血点、血丝、偶或断续地少量咯血;
大量咯血仅见于少数支气管腺瘤病例癌肿长大造成较大的支气管不同程度的阻塞时、则可呈现胸闷、哮鸣、气促等症状支气管阻塞并发肺部炎症或巨大癌肿中央部分坏死形成癌性空洞的病例则有发热、痰量增多和粘液脓性痰等症状轻度胸痛在早期肺癌病例中也相当多见、大多数呈不规则的钝痛、由壁层胸膜和胸壁炎症所引起;
持续而剧烈的胸痛则往往提示癌肿已直接蔓延侵入胸膜和胸壁组织、癌病已进入晚期体征:支气管肺癌在早期没有特殊的体征癌肿长大引起支气管阻塞后可呈现相应的征象癌病侵及胸部肺外组织者、可有胸膜腔积液、心包腔积液、膈肌升高、胸壁压痛点、上腔静脉受压迫、声带麻痹等体征胸外远处转移可涉及身体各个部位、呈现的体征也多种各样特别应注意颈部有无肿大淋巴结、肝是否肿大等常见的转移病灶 肺结核的临床表现以干咳、咯血、潮热、盗汗、消瘦、乏力为主要特征、为慢性虚弱性疾病、轻者、症状轻、体征少;
重者、可诱发感染性中毒症状、肺内有罗音、并有检验学改变1.症状 全身性症状:由结核菌毒素引起的全身性感染中毒症状、如纳呆、潮热、盗汗、颧红、消瘦、乏力、气短、月经不调等 ≈部症状:由于肺部组织受病变损伤后引起的各种症状、如咳嗽、咯血、咯痰、胸疼、呼吸短促等各种症状的轻重程度因个体抵抗力、病情发展过程等因素而有所不同2.体征 病灶小而轻者、常无阳性体征、病灶稍大者、在病变发生的局部、可闻及湿性罗音、空洞性病变位置浅表而引流支气管通畅时有支气管呼吸音或伴湿罗音胸水形成或肺实变者、可有叩浊、叩实、呼吸音减弱、呼吸音消失、胸膜摩擦音等肺部体征
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