会阴三度裂伤

您好　分娩时撕裂修补术后伤口愈合不佳或者产后会阴撕裂未被发现即成为陈旧性（Ⅲ度）裂伤修补时间须待产后6个月后常用的手术修补方法有二种：①分层法；

②粘膜瓣法分层法多应用于新 女性生殖系统鲜Ⅲ度裂伤 1）分层法 手术步骤如下：外阴有阴道消毒：用肥皂水、纱布擦洗外阴及阴道用清水冲洗干净再用新洁尔灭1∶1000冲洗外阴及阴道直肠内置纱布卷以避免肠道分泌物溢出切开阴道壁前可再用75％酒精消毒暴露手术野：铺消毒单将小阴唇向两侧分开缝在大阴唇和消毒单上 切口：以组织钳挟持破裂的直肠阴道壁的末端在阴道粘膜和直肠粘膜交界处做切口旁达肛门两侧的凹陷的侧方即肛门括约肌缩入断端的皱褶侧方修剪去剩余的疤痕组织 分离阴道壁和直肠壁：用组织钳牵拉阴道壁以弯钝头剪刀伸入阴道直肠的分界面钝头朝前方边向上顶边分开钝头在中线分开阴道壁和直肠壁以纱布遮盖手指向上并向两侧剥离尽量游离直肠游离面广则在缝合直肠壁时张力可以减少避免缝线处裂开而影响愈合