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患者提问

大牙一变两怎么办?

我的右下方一颗大牙,因被蛀一小孔,于十九年前曾到私人的牙医诊所钻孔修补过,后曾一度引起牙龈肿胀发炎,以后就没事了。可从春节到现在一直牙龈肿胀,误以为饮食不当引起牙龈发炎,吃了好些消炎药仍不见效,今仔细一看,才发现该牙已经完全纵向裂成两半,成了“两个,用手触摸,外面部分牙根稳固、正常且无疼痛,里面一半松动,有疼痛感,合上嘴巴,用上牙咬也是同样感觉,我也无法用它这边吃东西,否则裂开的半边牙就因松动而疼。问了当地的牙医,他说不能粘合,要把那里面一半拔掉。请问,他的建议是否可行?我现在该具体如何对待处理这颗牙。
提问时间:2020-05-12
医生回复
  • 韩晓艳
    韩晓艳 主治医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 口腔科

    牙齿多年前补过,现在劈裂成两半,内侧部分松动,有牙龈肿痛不适,说明牙根也有折裂,牙周组织细菌感染导致肿痛。指导意见这种情况不能直接粘合的,因为牙根沿着折裂线的牙龈下面的部分是有炎症的,粘合后会一直反复肿痛不适,并且会破坏牙槽骨。

    如果里面折裂的断端在牙龈外面,可以考虑去掉松动的部分后,牙根做根管治疗,然后修复这颗牙,恢复其形态和功能,效果还不错。

    但是如果折裂线是从牙齿中间下去一直到牙根的,这颗牙最好是拔掉,保留的意义不大。

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