问患者提问

高血压,慢阻肺,厄贝沙坦

病人有8年高血压病史,3年肺气肿病史,有吸烟40年烟史,目前戒烟过程中，病人体重85公斤左右,身高165.因为夜晚咳嗽,气喘不能平卧到医院就诊,血压210/80MMHG,(使用络活喜5MG每日每次清晨使用降压),B超检查,右心室肥大,主动脉轻微钙化,肺部肺气肿形式横隔肌状态,血糖7.0,胆固醇轻微偏高,医院给予抗生素,糖皮质激素,多索茶碱改善肺部状态,用药2日后得到缓解,加厄贝沙坦氢氯噻嗪150/12.5MG降血压,用药两日后,血压维持在190/70MMHG,尿量为每日2~3次,请问如何调整降压药物合适?

提问时间：2020-09-26

答医生回复

姜丽萍主任医师

三甲吉林市人民医院心血管内科

1,目前高血压还没有特效药治疗,具体用药还是要看病人具体的情况.一般建议服用长效的降压药,ACEI类（如:依那普利）或者钙离子拮抗剂类（如:硝苯地平缓释片）.前者有较好的保护心血管的功能,难降型的高血压还可以加服利尿剂治疗.同时饮食治疗也很重要,饮食上要禁酒,低盐（小于6克/天）低脂饮食,,少吃动物脂肪及内脏,多吃粗纤维食物（如芹菜有很好的降压效果),新鲜的蔬菜,水果,情绪不要激动,适当的运动,充足睡眠和良好心态,定期监测血压变化。

相关问题