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患者提问

滑膜炎并肿大现象,积水不太严重,怎么治疗

详细病情及咨询目的:滑膜炎并肿大现象,积水不太严重,怎么治疗?用电动按摩捶是否可以?应注意些什么? 本次发病及持续的时间:8天 目前一般情况:屈伸不利,上楼梯困难。
提问时间:2020-09-17
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    您好,膝关节创伤性滑膜炎虽然全身反应较轻,但本病病程较长,若治疗不及时,积液不能迅速吸收,容易转为慢性病变,滑膜逐渐肥厚变性,纤维素沉着钙化,导致关节粘连,活动受限,因此一旦发病应及时医治。

    患者宜卧床休息或用屈侧石膏托固定膝关节于60°位置。积液量多则应进行无菌抽吸渗液。已转为慢性病变者可在关节腔内注射2%普鲁卡因2ml、强的松龙25mg,必要时加用抗菌素。

    应鼓励患者及早进行股四头肌锻炼以利于积液的吸收和膝关节功能的恢复。进行膝关节的屈伸活动也很有必要,可以防止粘连,膝关节疼痛明显的病人可以服消炎镇痛药,如芬必得、消炎痛、扶他林等药。

    理疗、热敷、中药熏洗对消炎消肿,促进积液吸收有良好作用。不宜进行针刺治疗以免感染,但可用艾条灸患部,效果也不错。

    下面介绍按摩治疗的方法: 可嘱患者仰卧于床上,双膝伸直,术者从患肢大腿至膝部自上而下,顺筋络反复推揉数次,于痛点、双膝眼、鹤顶等穴位可点揉按压1~2分钟。

    待病人肌肉充分放松后,小幅度来回屈伸膝关节,最后尽力将膝关节完全屈曲,再伸直患肢。术者以拇指放于痛点内侧,用臂力推动拇指向外刮数次。

    捶拍膝关节可以解除局部轻度热象。

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