查体发现甲状腺肿大，已有十年左右

指导意见：散发性甲状腺肿可由多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素（TSH）分泌增加，致使甲状腺组织增生肥大　第一：碘的相对缺乏。

当环境缺碘、血液中无机碘的浓度降低时，甲状腺组织增生，并增强其摄碘功能，尽量在低碘的状态下使甲状腺从血液中摄取足够的碘，以保证合成足量的甲状腺，供给机体组织的生理需要　第二：碘缺乏和高碘致　第三：先天性甲状腺合成缺陷：甲状腺在合成过程中需要多种特殊酶的催化作用才能完成。

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