我a级精子19.9%，b级23.4%精子活率49。

指导意见：正常人在排精30—60分钟内精子活动率应大于百分之60。而存活率应大于百分之75。精子活动力是直接反应精子质量的一项指标，指精子向前运动的能力，世界卫生组织建议将精子活动率分为4级，正常生育者精子活动力a.b两级精子总和应大于50%。

精子活动力存活率减低见于精索静脉曲张、生殖系感染如前列腺炎及使用某些药物。您精子质量低于正常值，几率会小一些并非不育，还是有可能的。