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服用阿司匹林对身体有害吗。

服用阿司匹林对身体有害吗
提问时间:2020-05-04
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    阿司匹林是历史悠久的解热镇痛药它诞生于1899年3月6日.早在1853年夏尔弗雷德里克.热拉尔(Gerhardt)就用水杨酸与醋酐合成了乙酰水杨酸但没能引起人们的重视;

    1898年德国化学家菲霍夫曼又进行了合成并为他父亲治疗风湿关节炎疗效极好;1899年由德莱塞介绍到临床并取名为阿司匹林(Aspirin.到目前为止阿司匹林已应用百年成为医药史上三大经典药物之一至今它仍是世界上应用最广泛的解热镇痛和抗炎药也是作为比较和评价其他药物的标准制剂.在体内具有抗血栓的作用它能抑制血小板的释放反应抑制血小板的聚集这与TXA2生成的减少有关. 临床上用于预防心脑血管疾病的发作. 如果你本身并没有什么疾病的话吃了对身体当然是有害的.是药3分毒是有道理的哈.不要乱吃.本药临床可用于下列情况 镇痛解热 ∩缓解轻度或中度的疼痛如头痛牙痛 神经痛肌肉痛及月经痛也用于感冒流感等退热.本品仅能缓解症状不能治疗引起疼痛发热的病因故需同时应用其他药物参因治疗.  消炎抗风湿 阿司匹林为治疗风湿热的首选药物用药后可解热减轻炎症使关节症状好转血沉下降但不能去除风湿的基本病理改变也不能预防心脏损害及其他合并症.如已有明显心肌炎一般都主张先用肾上腺皮质激素在风湿症状控制之后停用激素之前加用本品治疗以减少停用激素后引起的反跳现象.  关节炎 除风湿性关节炎外 本品也用于治疗类风湿性关节炎可改善症状为进一步治疗创造条件.此外本品用于骨关节炎强直性脊椎炎幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛也能缓解症状. 」血栓 品对血小板聚集有抑制作用阻止血栓形成 临床可用于预防暂时性脑缺血发作心肌梗塞心房颤动人工心脏瓣膜动静脉瘘或其他手术后的血栓形成.也可用于治疗不稳定型心绞痛.  皮肤粘膜淋巴结综合症(川崎病 患川崎病的患儿应用阿斯匹林目的是减少炎症反应和预防血管内血栓的形成.[编辑本段]用法用量 注意:应与食物同服或用水冲服以减少对胃肠的刺激 成人常用量口服 ①解热镇痛一次0.3-0.6g一日3次必要时每4小时1次 ②抗风湿一日3-5g(急性风湿热可用到7~8g)分 4次口服 ③抑制血小板聚集尚无明确用量多数主张应用小剂量如50-150mg每24小时 1次 ④治疗胆道蛔虫病一次1g一日2-3次连用2-3日;

    阵发性绞疼停止 24小时后停用然后进行驱虫治疗  小儿常用量口服 ①解热镇痛每日按体表面积1.5g/平方米分4~6次口服或每次按体重5-10mg/kg或每次每岁60mg必要时4~6小时1次 ②抗风湿每日按体重80~100mg/kg分3-4次服如1-2周未获疗效可根据血药浓度调整用量.有些病例需增至每日130mg/kg.  ③小儿用于皮肤粘膜淋巴结综合征(川崎病)开始每日按体重80-100mg/kg分3-4次服热退2-3天后改为每日30mg/kg分 2-4次服连服2月或更久血小板增多血液呈高凝状态期间每日5-10mg/kg1次顿服 ④预防血栓动脉粥样硬化及心肌梗塞:0.3/次一日1次;

    预防暂时性脑缺血每次0.6g一日2次.  ⑤治疗胆道蛔虫:每次1g一日2-3次连服2-3日.  ⑥治疗X线照射或放疗引起的腹泻每次服0.6-0.9g一日4次. (6)治足癣先用温开水或1:5000高锰酸钾溶液洗涤然后本品粉末撒布患处一般2-4次可愈.水杨酸类早晨给药达峰时间长半衰期长晚间相反.合理给药应早晨用量略增加.晚间加服一次.生活护理:特别注意! 12岁以下儿童可能引起雷耶氏综合症高尿酸血症长期使用可引起肝损害.妊娠期妇女避免使用.饮酒者服用治疗量阿司匹林会引起自发性前房出血所以创伤性前房出血患者不宜用阿司匹林.剖腹产或流产患者禁用阿司匹林;

    阿司匹林使6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷的溶血性贫血患者的溶血恶化;新生儿幼儿和老年人似对阿司匹林影响出血特别敏感.治疗剂量能使2岁以下儿童发生代谢性酸中毒发热过度换气及大脑症状 交叉过敏反应.对本品过敏时也可能对另一种水杨酸类药过敏.但是对本品过敏者不一定对非乙酰化的水杨酸类药过敏.  品易于通过胎盘.动物试验在前 3个月应用本品可致畸胎如脊椎裂头颅裂面部裂腿部畸形以及中枢神经系统内脏和骨骼的发育不全.在人类也有报道应用本品后发生胎儿缺陷者.此外在妊娠后期3个月长期大量应用本品可使妊娠期延长有增加过期产综合征及产前出血的危险.在妊娠最后 2周应用可增加胎儿出血或新生儿出血的危险.在妊娠晚期长期用药也有可能使胎儿动脉导管收缩或早期闭锁导致新生儿持续性肺动脉高压及心力衰竭.曾有在妊娠晚期过量应用或滥用增加死胎或新生儿死亡的发生率(可能由于动脉导管闭锁产前出血或体重过低)的报道但是应用一般治疗剂量尚未发现上述副作用.  品可在乳汁中排泄哺乳期妇女口服 650mg5-8小时后乳汁中药物浓度可达173-483μg/ml故长期大剂量用药时婴儿有可能产生不良反应.  老年患者服用本品易出现毒性反应.  小儿患者尤其是有发热及脱水者易出现毒性反应.急性发热性疾病尤其是流感及水痘患儿应用本品可能与发生瑞氏综合征(Reyes syndrome)有关中国尚不多见.  下列情况应禁用 ①有出血症状的溃疡病或其他活动性出血时;

    ②血友病或血小板减少症.  ②溃疡病或腐蚀性胃炎 ③葡萄糖6磷酸脱氢酶缺陷者(本品偶见引起溶血性贫血 ④痛风(本品可影响其他排尿酸药的作用小剂量时可能引起尿酸滞留 ⑤肝功能减退时可加重肝脏毒性反应加重出血倾向肝功能不全和肝硬变患者易出现肾脏不良反应 ⑥心功能不全或高血压大量用药时可能引起心力衰竭或肺水肿 ⑦肾功能衰竭时可有加重肾脏毒性的危险 下列情况时应慎用:①有哮喘及其他过敏性反应时[编辑本段]注意事项 服药说明 ♀桃体摘除或口腔手术后7日内应整片吞服以免嚼碎后接触伤口引起损伤 外科手术病人应在术前 5天停用.以免引起凝血障碍 用于治疗关节炎时剂量应逐渐增加直到症状缓解达有效血药浓度(其时可出现轻度毒性反应如耳鸣头痛等在小儿老年人或耳聋患者中这些症状不是可靠指标)后开始减量;

    但用量的调整不宜频繁一般不超过每周一次当然如出现了副作用还应迅速减量;水杨酸类药血药浓度达稳态一般需要7天 有脱水的患者(尤其是小儿)应减少剂量.长期大量用药时应定期检查红细胞压积肝功能及血清水杨酸含量测定

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